Este es el cuarto artículo acerca de la enfermedad diabética, que tratará sobre los síntomas que aparecen en el enfermo a medida que su diabetes se va manifestando.

Tradicionalmente, se definía a la Diabetes como la enfermedad de las 3 P, debido a que los tres síntomas más frecuentes comienzan, en términos médicos, con la letra P.

Estos tres síntomas son: Polidipsia, Poliuria y Polifagia. Vamos a explicar qué significa cada uno de estos tres términos.

Polidipsia quiere decir que el paciente va a tener mucha sensación de sed y sequedad en la boca. El paciente necesita beber mucha agua porque hay que diluir la excesiva concentración de glucosa en sangre.

Poliuria quiere decir que el paciente va a tener unas ganas de orinar más frecuentes de lo normal. Se debe a que el organismo trata de eliminar por orina el exceso de glucosa.

Y Polifagia quiere decir que nuestro paciente siempre tiene ganas de comer. Esto se debe a que las células, como no reciben aporte de glucosa para realizar sus funciones, están continuamente mandando señales al cerebro para que aumente su aporte en forma de alimento.

Estos son los síntomas más frecuentes, pero pueden aparecer otros también relacionados con la diabetes, como cansancio, pérdida de peso, mala cicatrización de heridas, visión borrosa, o infecciones frecuentes.

Si usted presenta alguno(s) de estos síntomas, consulte a su personal médico o de enfermería por si consideran necesario realizar alguna prueba diagnóstica en relación con la diabetes.

Tercer artículo acerca de la Diabetes, en el que haremos una breve exposición sobre uno de los métodos que tiene el personal sanitario para conocer si nuestra diabetes está controlada o no: la hemoglobina glicosilada.

Previo a lo que vamos a comentar sobre el papel de la hemoglobina en cuanto a la diabetes se refiere, debemos citar que la hemoglobina es una sustancia que tiene la misión de llevar el oxígeno desde su captación en los pulmones hasta el resto del organismo, transportada en la sangre.

Esta hemoglobina, tiene la propiedad de poder unirse a moléculas de glucosa, la forma más común de azúcar, de donde todas las células del organismo obtienen energía para realizar la mayoría de sus procesos y funciones.

Cuando la hemoglobina se une a la glucosa, aparece una nueva molécula llamada hemoglobina glicosilada, formada por una molécula de hemoglobina, y varias de glucosa.

Cuanta más glucosa haya en sangre, más hemoglobina glicosilada se forma, y por tanto más se puede detectar en el análisis de sangre.

La hemoglobina glicosilada va a mostrarnos, de forma más o menos fiable y orientativa, la cifra media de la glucosa en sangre de los últimos 2 o 3 meses, lo cual le permitirá al personal sanitario medir la eficacia de las medidas terapéuticas establecidas, o la necesidad de comenzar con dichas medidas.

La cifra objetivo de hemoglobina glicosilada es conseguir que sea menor del 7%. Si es mayor de ese 7%, habrá que intensificar el tratamiento para que el control de la diabetes sea mejor.

Si es usted paciente diabético, y su hemoglobina glicosilada está por debajo del mencionado 7%, su diabetes está bajo control y no hay riesgo de complicaciones. Siga las medidas indicadas, y felicite al personal sanitario que le atiende.

Artículo número 10 de la serie dedicada a la enfermedad COVID-19. Este artículo tratará de hacer una serie de recomendaciones sobre cómo proteger nuestra salud mental en estos tiempos de pandemia, que tanto puede verse amenazada por la situación sanitaria y social que estamos viviendo.

Es innegable que la pandemia está cambiando nuestra forma de vivir. No podemos relacionarnos como antes, tenemos restricciones de movilidad, la incertidumbre sanitaria crece por momentos, no sabemos cómo podrá afectarnos la enfermedad en casos de contraerla… y todo ello repercute, antes o después, en nuestro estado mental. Vamos a realizar una serie de recomendaciones que hemos recopilado de opiniones expertas en estos temas, para poder cuidar nuestra salud mental durante el tiempo que dure la pandemia.

La pandemia sin duda está afectando de manera especial a nuestros mayores, cuyas relaciones con sus seres queridos han disminuido de forma radical. Además, al ser plenamente conscientes de su mayor grado de vulnerabilidad frente a esta enfermedad, son mucho más cuidadosos que las personas más jóvenes en cuanto a las medidas de protección, sobre todo la de hacer auto-aislamiento en casa. Por todo esto, debemos potenciar los recursos que puedan facilitar estar en contacto con sus familiares y entorno social. La tecnología actual puede ayudar a mantener el contacto. Podemos hacer llamadas telefónicas, videollamadas, mensajes por redes sociales, enviar fotografías, vídeos… estar a su lado aunque sea en la distancia, que sientan que sus seres queridos están bien, y a la vez se sientan acompañados en sus restricciones de movilidad. Debemos infundirles mensajes positivos y de tranquilidad aprovechando el denominado contagio emocional, que hace que podamos influir en cómo se sienten esas personas tan importantes para nosotros.

La salud mental está íntimamente relacionada con la alimentación que tengamos. Ya dedicamos otro artículo a la alimentación durante el confinamiento, pero como recomendación general digamos que debe ser moderada, para evitar coger sobrepeso, y saludable, basada en cereales, frutas y verduras, reduciendo las grasas y los alimentos ultraprocesados, con una ingesta adecuada de agua y tomar el sol diariamente. También debemos evitar el abuso de alcohol y otras drogas, cuyo abuso está asociado a un mayor riesgo de infecciones y con peor pronóstico, y que en algún momento podemos vernos tentados a emplearlas para enfrentarnos a la ansiedad, el aislamiento social, el aburrimiento o los miedos que la pandemia nos pueda provocar.

La planificación de actividades diarias tratando de conseguir una rutina también es beneficiosa para la salud mental, pues acostumbraremos a nuestro organismo a una serie de hábitos repetitivos, que harán disminuir el nivel de preocupación por la situación sanitaria al tener la mente ocupada en otras tareas. Hay que planificar actividades de todo tipo, tanto de obligaciones como de descanso y desconexión.

Y otro aliado de la salud mental es la actividad física. Como ya se comentó en el artículo dedicado a este tema, el mantener un grado de actividad física hace liberar en nuestro cuerpo sustancias euforizantes, es decir, que favorecen los estados mentales activos y positivos, para evitar caer en situaciones de angustia y desesperación.

En cuanto a las fuentes de información, debemos seguir las recomendaciones que el personal sanitario, tanto a nivel particular como general, nos haga sobre qué hacer durante cada fase de la pandemia. Debemos huir de recomendaciones no autorizadas en la materia, o no basadas en criterios científicos. No nos creamos todo lo que aparezca en redes sociales, pues en estas situaciones crece la desinformación por exceso de información. Y también debemos huir de la discriminación por algún aspecto de la enfermedad COVID-19; no podemos recelar de aquellas personas que han padecido la enfermedad, por miedo a contagiarnos, ni de los profesionales sanitarios que ponen en riesgo su propia integridad e incluso la de sus familiares para cuidar de los enfermos, pues su trabajo merece nuestro respeto y admiración.

Las situaciones excepcionales ocasionadas por la pandemia sanitaria van a poner a prueba nuestra salud mental, y los expertos aconsejan aceptar el malestar de las nuevas circunstancias. Es importante saber reconocer que es normal tener momentos bajos de ánimo, pero que podemos superar y en el futuro llegará la recuperación de nuestra normalidad. Aunque tampoco es adecuado tener unas expectativas demasiado elevadas sobre cuándo terminará la pandemia y qué haremos entonces, pues puede alargarse más de lo que creemos y nos podría llevar a la desesperación y la ansiedad.

Debemos perseguir un sueño de calidad, con horarios regulares a la hora de acostarnos y levantarnos, procurando dormir entre 7 y 9 horas al día, incluyendo en ese cómputo si descansamos algo después de comer, o una pequeña siesta reponedora en algún momento del día. Los expertos indican que estas siestas no deben durar más de 20 minutos o media hora para poder ejercer su efecto recuperador sin afectar al sueño nocturno.

Cuando tengamos tiempo de relajación y asueto, debemos dedicarlo a practicar actividades que nos resulten placenteras. Cada uno de nosotros tenemos las nuestras, como leer un libro, pintar, jardinería, bailar, etc. Ese tiempo servirá para que nuestra mente salga de la preocupación por la situación sanitaria.

Otra forma muy buena de cuidar nuestra salud mental es hacer uso de técnicas de relajación, como por ejemplo el yoga o el mindfulness, y recibir mensajes positivos. Los estados de ánimo tienen una parte contagiosa, y el recibir estímulos positivos influirá en nuestra mente, intentando huir de los estímulos negativos, que nos van a rodear continuamente mientras dure la pandemia.

Y por último, debe evitarse el exceso de información sobre la pandemia. El estar continuamente buscando la noticia milagrosa no va a cambiar el curso de la enfermedad, y menos a nivel particular. Se recomienda actualizarse sobre la situación de la enfermedad una o como mucho 2 veces al día, ya que en caso contrario nos expondremos a estímulos negativos varias veces al día, lo que puede aumentar los grados de ansiedad, angustia y desesperación. Otra recomendación adecuada es controlar el tiempo que dedicamos a las pantallas o los videojuegos, pues sin darnos cuenta les podemos dedicar más tiempo del deseado.

En resumen, nuestro estado mental va a condicionar cómo reaccionamos a las situaciones que vivimos. Como se suele decir, una botella con la mitad de su contenido puede percibirse como medio llena, si somos optimistas, o como medio vacía, si somos pesimistas. Es mucho mejor tener la percepción de verla medio llena, pues nuestra mente estará mejor preparada para soportar las presiones derivadas de la pandemia sanitaria. Las recomendaciones que hemos indicado, como mantener un contacto habitual con nuestros seres queridos, llevar una alimentación moderada y saludable, realizar una planificación diaria de actividades a realizar, mantener una actividad física a diario, seguir las recomendaciones e informaciones del personal sanitario, perseguir un sueño adecuado tanto en cantidad como en calidad, dedicar tiempo a actividades que son placenteras para cada uno de nosotros, usar técnicas de relajación con mensajes positivos, y huir de una intoxicación informativa sobre la pandemia, se han mostrado eficaces para mantener una adecuada salud mental. Requiere de un esfuerzo por nuestra parte. Pero tendrá un beneficio en nuestra salud mental innegable. Cuide y fortalezca su estado mental.

 

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En este artículo haremos una breve introducción a los 3 tipos de diabetes más comunes y frecuentes que existen.

Para ello vamos a partir de la definición que de la diabetes se expuso en el primer episodio: la diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el paciente no puede producir insulina en cantidad adecuada, o bien esa insulina no es utilizada de forma eficaz por las células del organismo.

Si lo que nos ocurre es que no podemos producir la cantidad necesaria de insulina para poder realizar el funcionamiento correcto de todo el proceso del azúcar en el organismo, se dice que nuestra diabetes es de tipo 1 ó DEPENDIENTE DE INSULINA.

Por tanto el tratamiento necesario será aportar insulina al organismo, que de momento sólo puede hacerse en forma de inyectada. Si recordamos el ejemplo de la llave y la puerta del primer episodio, es como si no tuviéramos llaves para abrir las puertas que introducen el azúcar dentro de las células. 

Si, por el contrario, nuestro cuerpo produce insulina, pero no puede hacer su función en el organismo, por diversas y varias razones, se dice que padecemos una diabetes del tipo 2, o NO DEPENDIENTE DE INSULINA.

El objetivo del tratamiento en este caso será conseguir que esa insulina sea capaz de hacer su acción. Siguiendo con el ejemplo de la llave, es como si la llave no pudiera abrir la puerta.

Por último, hay otro tipo de diabetes, que se da durante el embarazo, y que se denomina diabetes gestacional, provocada por los cambios hormonales tan profundos que sufre el cuerpo femenino durante esa etapa tan importante. Es muy similar a la tipo 2, y su tratamiento también lo es.

En todos los tipos de diabetes se recomienda llevar una dieta controlando los aportes de hidratos de carbono, y coordinada con la medicación, así como mantener un grado de actividad física constante en el tiempo y adecuado a la edad, condición física y circunstancias personales.

En posteriores artículos profundizaremos en los diferentes tipos de diabetes, excepto en la diabetes gestacional por sus características tan particulares.

 

Este será el quinto artículo elaborado por el equipo de la Farmacia de la Mulilla sobre la pandemia por coronavirus SARS-CoV-2, en el que vamos a recordar cuales son las medidas de protección individual que se recomiendan para evitar ser contagiados por el virus causante de la enfermedad COVID19, y con ello contribuir a reducir la transmisión de esta enfermedad.

La mayoría de los expertos en la cuestión inciden en que la principal medida protectora es la distancia interpersonal, que ha de ser como mínimo de 1,5 metros, y recomendable sobre los 2 metros. Esa distancia va a impedir que, en caso de estar cerca de alguna persona infectada, sus secreciones puedan llegar a alcanzarnos.

Sabemos que en nuestra cultura tendemos a tener un contacto estrecho y cercano con nuestros seres queridos, pero hay que ser conscientes de esta realidad: estar demasiado cerca de otras personas sin medidas de protección puede llevar a un posible contagio, a consecuencias importantes en nuestra salud individual, y a favorecer la transmisión incontrolada de la enfermedad. Debemos ser muy exigentes con las distancias interpersonales. No es un desprecio a los demás, sino todo lo contrario, un aprecio hacia su persona y su salud.

La segunda medida recomendada tiene que ver con poner obstáculos para, ante un posible contacto con el virus, impedir que llegue a penetrar por las zonas vulnerables de nuestro cuerpo. Estos obstáculos entre nosotros y el virus pueden ser de varios tipos, como la mascarilla que cubra nariz y boca, gafas de protección, mamparas en los lugares de atención al público, guantes o pantallas faciales.

Esas zonas vulnerables que hemos comentado, y que son las principales vías de entrada del virus, son 3: Ojos, nariz, y boca. Y la mejor forma de impedir esa entrada es evitar tocarse esas zonas con las manos, que pueden llevar al virus por haber tocado algún objeto que lo contenga en su superficie.

Si el virus consigue contactar con alguna de estas vías de entrada, y logra adentrarse en nuestro cuerpo, comenzará una lucha entre el virus y nosotros. Y en esa lucha influirán muchos factores para determinar quién vence. No nos confiemos. El virus tiene sus armas. Y dependiendo de esos factores, como pueden ser nuestra edad, estado del sistema inmunológico, o enfermedades que suframos en el momento del contagio, será el resultado de la batalla. Podrá incluso comprometer nuestra propia vida. Por tanto, extrememos las medidas de protección.

Dentro de los espacios donde convivimos, es de gran utilidad ventilar lo más posible, renovar el aire lo máximo que se pueda. Así combatiremos la presencia del coronavirus en nuestro entorno. Asimismo, debemos evitar permanecer en lugares cerrados donde haya mucha gente, sobre todo si no están convenientemente ventilados. Recordemos que el virus no se mueve solo por el aire, sino que lo hace de persona a persona con poca distancia entre ellas.

Y dado que las manos están continuamente tocando objetos, para evitar que, de forma accidental, nos infectemos al tocar nuestros ojos, nariz o boca, es muy importante mantenerlas limpias e higiénicas. Lo más recomendable es hacerlo con agua y jabón, de forma frecuente y durante al menos 1 minuto, procurando llegar a todos los posibles huecos que se formen en la superficie de las manos. Si no podemos lavarnos con agua y jabón, puede hacerse una higienización con gel hidroalcohólico ó con alcohol de 70º, procurando no abusar de esta práctica pues puede alterar el estado de la piel.

El hecho de usar agua y jabón, o alcohol, viene de las características de los virus. Como ya comentamos en el primer artículo, básicamente se componen de su material genético y de una membrana que lo envuelve. Esa membrana, es de componente fundamentalmente graso. Y con el jabón o el alcohol, vamos a disolver esa membrana grasa, con lo que el virus deja de ser operativo, pues necesita esa membrana para seguir existiendo como tal.

Y por último, para evitar propagar la infección en caso de estar contagiados, se recomienda poner algún tipo de obstáculo cuando hablemos en un tono de voz elevado, al toser y al estornudar. Si controlamos las emisiones realizadas de forma natural al hablar fuerte, toser o estornudar, evitaremos difundir al ambiente partículas en las que puede estar alojado el virus, que luego pueden ser inhaladas por otras personas, o posarse sobre objetos y superficies, y que al ser tocados por las manos de otra persona pueden favorecer su contagio.

Por orden de prioridad, se recomienda, como primera opción, hacerlo hacia un pañuelo desechable, y luego tirarlo a la basura y lavarnos las manos; como segunda opción, toser o estornudar hacia la parte interna del codo, quedando las secreciones adheridas a nuestra ropa, que luego deberá ser lavada a alta temperatura; y como tercera y última opción, toser o estornudar hacia nuestra propia mano, que inmediatamente deberá ser lavada con agua y jabón, o higienizada con gel hidroalcohólico.

En resumen, las 6 medidas de protección recomendadas para evitar la propagación de la enfermedad COVID19, y que todos deberíamos interiorizar, son las siguientes:

1 – Distanciamiento interpersonal.

2 – barreras de protección.

3 – No tocarse la nariz, los ojos, ni la boca.

4 – Ventilar de forma adecuada los recintos tanto a nivel vivienda como laboral.

5 – Higiene frecuente y profunda de manos.

6 – no emitir secreciones al toser o estornudar.

Un pequeño esfuerzo individual en cumplir estas medidas de protección, redundará en un gran beneficio para la salud de toda la sociedad. La pelota está en nuestro tejado. En el de todos y cada uno de nosotros. No nos fijemos sólamente en el tejado de los demás. Si cada uno cuida su propio tejado, no hará falta juzgar el de los demás.